Dit is de invulfiche: Gelieve dit te kopieren en te plakken in WORD en in te vullen en terug sturen via mail of mee te brengen. Dit is éénmalig in te vullen. U kan ook via mail een exemplaar toe gestuurd krijgen!
Eigenaar van de hond datum:
Naam:
Adres:
gsmnr: E-mail:
Reserveringsdatum: (Van tot en met) avond, voormiddag, namiddag?
-
Hond 1
Naam:
Ras:
Geboortedatum:
Chipnummer:
Gewicht hond:
Indien teef, wanneer loops?Indien reu, gecastreerd? JA / NEE Geslacht: REU / TEEF
Voedingsgewoonten: Hoeveel keer per dag? Hoeveelheid? Wat merk eet uw hond? Gevoelig?
Gedragsproblemen:bv: sociaal? Kan met andere honden om? Dingen stuk bijten? Ontsnappen?
Ziektes of aandoeningen?
Opmerkingen:
Hond 2
Naam:
Ras:
Geboortedatum:
Chipnummer:
Gewicht hond:
Indien teef, wanneer loops?
Indien reu, gecastreerd? JA / NEE Geslacht: REU / TEEF
Voedingsgewoonten: Hoeveel keer per dag? Hoeveelheid? Wat merk eet uw hond? Gevoelig?
Gedragsproblemen: bv: sociaal? Kan met andere honden om? Dingen stuk bijten? Ziektes of aandoeningen?
Opmerkingen:
Hond 3
Naam:
Ras:
Geboortedatum:
Chipnummer:
Gewicht hond:
Indien teef, wanneer loops?
Indien reu, gecastreerd? JA / NEE Geslacht: REU / TEEF
Voedingsgewoonten: Hoeveel keer per dag? Hoeveelheid? Wat merk eet uw hond? Gevoelig?
Gedragsproblemen: bv: sociaal? Kan met andere honden om? Dingen stuk bijten? Ziektes of aandoeningen?
Opmerkingen:
Naam eigenaar:
Is u hond behandeld tegen: VERPLICHT! ( word nagekeken)
- vlooien/teken: JA / NEE - parvovirus: JA / NEE
- hondenziekte: JA / NEE - kennelhoes: JA / NEE
Medicatie dat we moeten geven?:
Opmerkingen of voor welke aandoening:………......
Bijkomende opties:
Wandeling kort (20 min): JA / NEE …… X 6 € = ………………€
Wandeling lang (40 min): JA / NEE …….X 10 € = ………………€
Trimsalon: JA / NEE (’t Hondenhutteke) = ………………€
Beschrijving van wat u wilt van het trimsalon:
Wie verwittigen bij ernstige problemen:
Naam:
Adres:
Telefoon:
Naam Dierenarts:
Telefoon:
De eigenaars van het dier stellen hierbij dat zij kennis hebben van de werking van het hotel en deze aanvaarden. Tekenen voor akkoord.
Totaal bedrag:………………………………………………………€
Bij reservering een voorschot van 30%: …………………………. .€
Bij brengen van u hond: ………………………………………….. €
Prijzen zijn inclusief 21% btw
Eigenaar hondenhotel: De eigenaar:
Priscilla Van Der Borght